El día de hoy se llevó a cabo la ponencia "TALLER DEPRESIÓN RESISTENTE AL TRATAMIENTO" por el Dr. Daniel Ordaz Moreno, en el hotel Virreyes.
Los puntos importantes de la ponencia fueron:
· Trastorno depresivo mayor es una enfermedad comúnmente conocida como melancolía, desanimo, tristeza, desilusión o des motivación y que afecta al 7% de la población mexicana.
· El tema se asocia con alteraciones en los cambios funcionales y estructurales del cerebro.
· Fenómeno del témpano de la depresión.
· La mayoría de pacientes deprimidos son atendidos por el médico de primer nivel y sólo 1/8 porción acuden al especialista.
· El 66 % no acuden a tratamiento o ayuda.
· Mdd y esquizofrenia responsables del 60% de los suicidios.
· La escala de Hamilton para la depresión es una buena ayuda para nuestro diagnóstico.
· La escala de Montgomery posee unas subescalas para una mejor atención.
· Se ha hecho más evidente la modesta efectividad con mono terapia da un menor resultado que lo esperado.
· El 66 por id to falla para lograr remisión con primer antidepresivo.
· 10-25 de los remitidos recaen en 1 año.
· Las depresiones difíciles de tratar se caracterizan por niveles altos de severidad , cronicidad, como lidiar y discapacidad.
· Ausencia de respuesta: reducción del 25.
· Respuesta parcial: reducción entre el 25 y 50
· Respuesta: remisión más del 50.
· Remisión: condición virtualmente asintomática.
· Elementos esenciales: dosis terapéuticas, duración del tratamiento y apego al tratamiento.
· Existen 5 etapas de niveles de resistencia.
· Depresión resistente al tratamiento fracasó a lo largo de mínimo de 6 a 8 semanas con dos antidepresivos distintos.
· Objetivo final es alcanzar la remisión completa o un estado de bienestar, alcanzar la remisión más que una respuesta, evitar deterioro funcional y suicidio.
· Optimización: cambio, combinación e intensificación.
· La dopamina ha surgido como una importante consideración en la depresión.
· Estrategias no farmacológicas de tratamiento : psicoterapia, terapia electro convulsiva, estimulación del nervio vago, estimulación magnética transcraneal, psicocirugia
· Rápida regulación de factores neurológicos se observan con el tratamiento antidepresivo.